橡皮障上好后試驗下是否漏水。
使用
次氯酸鈉沖洗后,再次使用探針、擴大針和機括等銳器前,一定要鹽水大量沖洗,避免劃破橡皮障,導(dǎo)致高濃度次氯酸鈉流入口腔。
Ⅱ類洞要使用假壁充填,建議使用流動樹脂,封閉效果優(yōu)于水門汀。主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激,再者增加髓腔內(nèi)次氯酸鈉液體量,減少等待時間。
沖洗的注射針頭要使用側(cè)方開口的,并且在根管內(nèi)要松,千萬不要大力加壓沖洗,根管口破壞的尤其需要注意,一旦次氯酸鈉沖出根尖孔,會與產(chǎn)生嚴(yán)重疼痛反應(yīng),并且會造成2次感染,幾年甚至十幾年都不會愈合,令患者苦不堪言,國外的同行有賠償超過100W美金的案例。
蕩洗時嚴(yán)格注意蕩洗針的長度,要小心小心再小心。一旦遇到一個,我想一定會讓您終身難忘的。
關(guān)于EDTA與次氯酸鈉的聯(lián)合應(yīng)用很多文獻已經(jīng)證明其效果了,但聯(lián)合應(yīng)用并不代表同時應(yīng)用,EDTA主要是靠與鈣離子的螯合作用,而次氯酸鈉能夠阻止這種螯合作用,所以我認(rèn)為同時使用是不妥的,我建議采用甲硝唑膠漿含漱液沖洗,可以盡減少次氯酸鈉殘留對根尖的刺激。且可殺滅根尖周的厭氧菌,有效避免由于使用次氯酸鈉對根管沖洗引起的根尖及粘膜的刺激,能避免雙氧水沖洗引起的氣體栓塞等一系列由于根管沖洗造成的延長病理周期及治療時間。
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